Vaistai

„Sustak Forte“

Sudėtis

1 tabletėje yra 6,4 mg veikliosios medžiagos nitroglicerinas.

Išleidimo forma

Tiekiamos tablečių pavidalu, tirpalo, tepalo, dozuotų aerozolių, kapsulių, plėvelių, purškalo pavidalu.

Farmakologinis poveikis

Venodilatatorius.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Pagrindinis komponentas yra nitroglicerinas iš nitratų grupės. Veiklioji medžiaga išskiria azoto oksidą, kuris yra endotelio, atpalaiduojantis natūralios kilmės faktorius.

Veikimo mechanizmas prisideda prie guanilato ciklazės aktyvacijos. Didėjant cGMP lygiui, venų ir venulių lygiųjų raumenų skaidulos atsipalaiduoja.

Nitroglicerinas turi antispazminį vaistą, antiangininis aktyvumas, padeda atsipalaiduoti virškinamojo trakto lygiesiems raumenims, tulžies takai, kraujagyslių sienos, šlapimtakiai.

Vartojant į veną, išsiplečia periferinės venos, o tai leidžia greitai sumažinti širdies krūvį.

Pagal nitroglicerino įtaką sumažėja kraujo tėkmė dešiniajame prieširdyje, o tai leidžia sumažinti slėgį plaučių kraujyje.

Vaistas sumažina miokardo audinio poreikį deguonyje, sumažina papildomą krūvį, lemia simptomų regresiją plaučių edemoje.

Aktyvusis komponentas skatina tolygų vainikinių kraujagyslių pasiskirstymą tose vietose, kur sumažėja kraujo apytaka.

Nitroglicerinas slopina kraujagyslių komponentą, kuris sudaro skausmo sindromą, kuris sukelia centrinį slopinantį simpatinį kraujagyslių tonusą.

Veikiant nitroglicerinui, išsiplečia smegenų indai, todėl jo vartojimo metu formuojasi galvos skausmai.

Gydantis poveikis (tolerancija) susilpnėja, dažnai ir ilgai vartojant ilgalaikio veikimo nitratus.

Jautrumas vaisto veiklai atsistato po pertraukos.

Norint išvengti tolerancijos, būtina kasdien stebėti „nitratų intervalą“ naktį, trunkantį 8–12 valandų. Daugeliui pacientų ši schema yra veiksmingesnė nei dažnas, nuolatinis gydymas.

Žandikaulio, poliežuvio formos vaisto vartojimas leidžia pašalinti krūtinės anginos priepuolį per 1,5 minutės, tuo tarpu antiangininę, hemodinaminis poveikis trunka atitinkamai 5 valandas ir 30 minučių.

Naudojant tepalus, antianginalinis poveikis fiksuojamas po 15–60 minučių ir trunka apie 4 valandas.

Retard tabletės forma gali užkirsti kelią priepuoliui.

Vartojimo indikacijos

„Sustak forte“ naudojamas sergant išemine širdies liga, traukuliams gydyti ir išvengti krūtinės anginareabilitacijos metu su miokardo infarktu.

Intraveninis vaistas skiriamas ūminiam miokardo infarktui, plaučių edemai, angina po infarkto, nestabili krūtinės angina, sudėtingas širdies priepuolis su kairiojo skilvelio nepakankamumu.

Vaistas naudojamas centrinės arterijos uždengimui akies tinklainėje operacijos metu, siekiant išvengti masinio kraujavimo chirurginės žaizdos srityje.

Kontraindikacijos

Sustak forte nenaudojamas tuo pačiu paskyrimu sildenafilissu netoleravimu veikliajai medžiagai.

Su intrakranijine hipertenzija, hemoraginiu insultu, ŠKL su hipotenzija, ūminiu miokardo infarktu ir hipotenzija, su glaukoma, tirotoksikoze, sunkia anemija, arterinė hipotenzija, sunki inkstų sistemos patologija, nėštumo metu, esant kepenų nepakankamumui, maitinant krūtimi ir jaunesniems nei 18 metų žmonėms, nitroglicerinas skiriamas atsargiai.

Geriamosios, pailgintos vaisto formos nėra skiriamos malabsorbcijos sindromaspadidėjęs virškinamojo trakto peristaltika.

Intraveninės infuzijos draudžiamos sutraukiantis perikarditas, širdies tamponatas, trauminis smegenų sužalojimas, hipovolemija.

Šalutinis poveikis

Virškinimo sistema: pilvo skausmas, pykinimas, burnos džiūvimas.

Širdies ir kraujagyslių sistema: tachikardija, galvos skausmas, galvos svaigimas, karščiavimas, odos pleiskanojimas, kraujospūdžio sumažėjimas, cianozė, ortostatinis žlugimas.

Nervų sistema: retai įrašoma dezorientacijaatsilikimas psichinės reakcijosnerimas.

Taip pat pažymėtas alerginės reakcijosdeginimas, methemoglobinemija, niežėjimas, odos išbėrimas, hipotermija, silpnumas, neryškus regėjimo suvokimas, kontaktas alerginis dermatitas.

Naudojimo instrukcijos „Sustak Forte“ (metodas ir dozavimas)

Sustak forte yra skiriamas į veną, po liežuviu, po oda, peroraliai, transdermiškai.

Norint sustabdyti krūtinės anginos priepuolį, nurodoma 0,5–1 gramo poliežuvinė dozė. Jei reikia, atsiradus greitam poveikiui, kapsulę galima sukramtyti dantimis.

Pacientams, sergantiems stabilia krūtinės angina, vaisto poveikis pastebimas rezorbuojant ½ tabletės, tokiu atveju rekomenduojama išnaikinti likučius. Jei neveiksminga, procedūra kartojama, išgėrus 3 tabletes, reikalinga kvalifikuota medicinos pagalba.

Jei pacientą dažnai kamuoja krūtinės angina, totemas skiriamas vartoti pailginto vaisto formas.

Tolerancija poliežuviniams narkotikų tipams vystosi labai retai.

Siekiant užkirsti kelią priepuoliui, tabletė geriama per burną, nuplaunama vandeniu, pageidaujamas priėmimo laikas yra prieš valgį.

Netinkamai suvartojama daugiau kaip 34,8 gramų per dieną.

1% poliežuvio tirpalo skiriama po 1–2 lašus po liežuviu traukulių metu arba lašai užpilami cukraus gabalėliu, po kurio jie skiriami pacientui, kol visiškai rezorbuojasi.

Paakių formų užtepimas: plokštelė priklijuojama prie gleivinės sienos burnos ertmėje, geriausia virš mažų žandikaulių, žiuželių, viršutinėje dantenoje. Plokštė keletą sekundžių prispaudžiama prie gleivinės sienos.

Transderminis taikymas: TTS5 pleistras tepamas 1 kartą per dieną.

Per dieną leidžiama naudoti ne daugiau kaip 1 pleistrą.

Širdies nepakankamumu sergantys pacientai pradeda gydymą ligoninės sienelėse, po to jie vartojami palaikomosiomis dozėmis.

Optimali dozė parenkama atsižvelgiant į šalutinį poveikį, klinikinį ligos vaizdą, gretutinę patologiją, paciento amžių.

Tepalas: Iš tepalo tepalas tepamas 2,5 cm tepalo. Per dieną leidžiama naudoti ne daugiau kaip 15 cm.

Povandeninės formos nitroglicerinas yra naudojamas krūtinės anginos priepuoliui sustabdyti: pacientams reikia sulaikyti kvėpavimą, sėdint, paspausti dozatorių, kelioms sekundėms uždaryti. Jei reikia, pakartokite injekciją.

Perdozavimas

Pasireiškė refleksinė tachikardijakraujospūdžio sumažėjimas ortostatinis disreguliacija, kraujospūdžio sumažėjimas, pykinimas, galvos skausmai, astenija, žlugimas, vėmimas, padidėjęs mieguistumas, karščio pojūtis, dusulys, methemoglobinemijacianozė tachipnėja.

Būtina pakelti paciento kojas, nuleisti lovos galvą.

Dažniausiai per 15 minučių stabilizuojasi kraujospūdžio rodiklis, priešingu atveju skiriami vazokonstriktoriai, finelefrinas.

Jei vystosi methemoglobinemija, į veną leidžiamos askorbo rūgšties, metiontioninio chlorido infuzijos, hemodializė, deguonies terapijakeistis kraujo perpylimu.

Sąveika

Bendras beta adrenoblokatorių vartojimas, AKF inhibitoriai, antihipertenziniai vaistai, kraujagysles plečiantys vaistai, sildenafilis, prokainamidas, fosfodiesterazės inhibitoriai, monoaminooksidazės inhibitoriai, etanolio padidina hipotenzinio poveikio sunkumą.

Dihidroergotaminas sugeba padidinti vaisto koncentraciją kraujyje, padidinti kraujospūdį.

Kartu vartojant hepariną, pastebimas jo veiksmingumo sumažėjimas.

Pardavimo sąlygos

Receptas būtinas.

Laikymo sąlygos

Tamsioje, sausoje, vėsioje vietoje, neprieinamoje vaikams.

Galiojimo laikas

Ne daugiau kaip penkeri metai.

Specialios instrukcijos

Sustak forte ūmiai širdies nepakankamumasūminio miokardo infarkto metu vartojamas tik atidžiai stebint pacientą.

Staiga panaikinus vaistą, gali padidėti krūtinės anginos priepuoliai. Prieš defibriliaciją pašalinama TTC kardioversija.

Negalima klijuoti pleistro ant galvos odos.

Esant metodiškai teisingam ir individualiai parinktam nitratų greičiui, nepageidaujamo kraujospūdžio sumažėjimo nepastebėta.

Infuzijos metu kraujospūdžio lygis stebimas kas valandą.

Pacientams, kurie anksčiau vartojo organinius nitratus, reikia didesnių vaisto dozių.

Vartojant nitratą, galimas staigus kraujospūdžio kritimas, prieš akis atrodo „musės“.

Galvos skausmo sunkumą gydymo metu galima sumažinti sumažinus vaisto dozę, paskyrus Validol.

Jei burnos džiūvimas ir neryškus matymas progresuoja, tada Sustak forte panaikinamas.

Nitratų tirpaluose gali būti, į kuriuos būtinai reikia atsižvelgti gydant pacientus, sergančius cukriniu diabetu.

Nitroglicerinas veikia dėmesį, vairuoja transporto priemones.

„Sustak Forte“ analogai

Atitiktys ATX 4 lygio kodams:NitrosprayNitroglicerinas„Efox“MonosanasNitromintasBenzinasIsoketasErinitKardiketasNitrosorbidas

Analogai yra šie: Nitrocore, Sustonite, Nitrong forte, Nitroglicerinas.

„Sustak Fort“ apžvalgos

Vaistas veiksmingas krūtinės anginos profilaktikai.

Kaina Sustak Forte, kur nusipirkti

Šiuo metu nėra vaistinėse.

Žiūrėkite vaizdo įrašą: Incredible Blues Pianist Luca Sestak's Slow Blues Improvisation. (Sausis 2020).

Populiarios Temos

Kategorija Vaistai, Kitas Straipsnis

Arikstra
Vaistai

Arikstra

Sudėtis Į injekcinio tirpalo sudėtį įeina aktyvusis komponentas natrio fondaparinuksas. Papildomi komponentai: natrio chloridas, natrio hidroksidas, druskos rūgštis, injekcinis vanduo. Išleidimo forma „Arikstra“ tiekiama injekcinio tirpalo pavidalu, supakuota 0,5 arba 1 ml švirkštuose, 5 gabalėliai plastikiniame dėkle, 2 - pakuotėje.
Skaityti Daugiau
Vilate
Vaistai

Vilate

Vilate sudėtyje yra: 450 TV žmogaus VIII krešėjimo faktoriaus; 400 TV von Willebrando faktoriaus; 7,5 mg baltymų; papildomi ingredientai (glicinas, sacharozė, natrio chloridas, kalcio chloridas, natrio citratas, polisorbatas 80, vanduo). Vaistas taip pat gaminamas tokiomis dozėmis: 900 TV žmogaus kraujo krešėjimo faktoriaus; 800 TV von Willebrando faktoriaus; 15 mg baltymų; pagalbinės medžiagos.
Skaityti Daugiau
„Vivitrol“
Vaistai

„Vivitrol“

Sudėtis Milteliuose yra veikliosios medžiagos naltreksono. Skaidraus, bespalvio skysčio pavidalo tirpiklį sudaro: natrio karmeliozės, polisorbatas, natrio chloridas ir injekcinis vanduo. Išleidimo forma „Vivitrol“ yra miltelių pavidalo, norint paruošti suspensiją, skirtą vartoti į raumenis 5 ml buteliukuose.
Skaityti Daugiau
Bakteriofagas Klebsiella Pneumonija
Vaistai

Bakteriofagas Klebsiella Pneumonija

Sudėtis Vaisto tirpalas Išgryninto Klebsiella pneumoniae bakteriofagas apima Klebsiella pneumoniae fagolysato filtratą. Papildoma medžiaga yra 8-hidroksichinolino sulfato monohidratas. Išleidimo forma: geltonas skaidrus tirpalas: 20 arba 10 ml tirpalo buteliuke - 4 tokie buteliai kartoninėje dėžutėje; 20 arba 10 ml tirpalo buteliuke - 10 tokių butelių kartoninėje dėžutėje; 20 arba 10 ml tirpalo buteliuke - 4 tokie buteliai kontūrinėje pakuotėje; 1 pakuotė kartoninėje dėžutėje.
Skaityti Daugiau